YUMURTALIK KİSTLERİ NEDİR?

Yumurtalık (over) Kist Çeşitleri Nelerdir?

Kistler kansere dönüşür mü ?

Tıp dilinde kist adı verilen yapılar ; vücudun farklı bölgelerinde oluşabilen iyi veya kötü huylu olabilen, etrafı doku ile çevrili içi sıvı içeren kesecikelerdir. Kistin etrafı, çevresi kist duvarı adı verilen bir zarla kaplıdır.

Kadınları korkulu rüyası yumurtalık (over) kistlerini fizyolojik (operasyon gerektirmeyen) ve patolojik (operasyon gerektiren) diye iki sınıfa ayırabiliriz.

Bu nedenle tüm kistlerin kötü huylu olabilme ihtimali gözönünde bulundurularak buna yönelik araştırmaların yapılması gerekir. Gerekli araştırmalar yapıldıktan sonra tedavi planlanır.

Kadın yumurtalıkları (over) rahimin her iki yanında karnın alt kısmında bulunan üreme sisteminin bir parçasıdır.Yumurtalık (over) kitlerinin en sık sebebi; hormonal düzensizliktir.

Yumurtalık kistlerine düzenli adet gören kadınlarda sıklıkla rastlanır. Çünkü adet döngüsünün bir parçası küçük boyutlu kist oluşumlar doğal olarak meydana gelebilir.

Yumurtalık kistleri çoğu zaman bir belirtiye neden olmazlar çok nadiren ağrı ve kanamaya neden olabilir. Kistlerin büyüklüğü ise bir ceviz tanesi kadar küçük veya bir portakaldan dahada büyük olabilir.

Yumurtalık (over) kistleri çeşitleri:

1- Fizyolojik over yumurtalık kistleri ( operasyon gerektirmeyen kistler )

a- folikül kistleri

b- luteal yumurtalık kistleri

Bu kistler herahangi bir tedavi gerektirmeyen, kendiliğinden gerileyebilen oluşumlardır.

2- Patolojik yumurtalık kistleri: (operasyon gerektiren kistler)

** Bu tip yumurtalık kistleri iyi huylu (benign), veya kötü huylu (malign) olabilmektedir. Bunlardan bazıları hakkında kısaca aşağıda bilgi yer almaktadır.

a- Çikolata kistleri( endometriama)

Endometriozis denilen hastalığın yumurtalıkta meydana gelmesi sonucu birikmiş kan kalıntılarının renginin zaman geçtikçe kırmızıdan kahverengi veya siyaha dönüşmesi nedeni ile halk arasında çikolata kisti adıyla bilinir. Yumurtalık dokusu içinde bu eski kanın birikmesi sebebiyle oluşur.

b- Dermoid kist (teratom):

Matür kistik teratem denilen dermoid kistler normalde yumurtalık dokusunda bulunmayan yağ, kıl,cilt, kemik, diş dokusu ihtiva eder. 30 yaş altındaki kadınlarda en sık görülen yumurtalık kistidir.

Dermoid kistlerinden malign tümör (kanser) gelişimi çok nadirdir. Ancak bu risk nadirde olsa görüldüğünde önerilen tedavi bu kistlerin çıkarılmasıdr.

Dermoid kistler doğuştan anne karnındayken yumurtalıklardaki bazı kalıntılardan meydana gelirler.

c- Fibromlar: İyi huylu bağ dokusu urudur.

Yumurtalıkta nodül şeklinde içi dolu ve sert kitlelerdir. Ultrasonografide ve operasyon sırasında yumurtalık kanseri ile karıştırılabildiğinden operasyonla çıkartılması uygundur.

d- Kistadenom: Kistodenomlar overin fizyolojik kistlerinden farklı olarak kötü huylu dönüşüm potansiyaline sahiptir. Kistadenomların genellikle çapları daha büyüktür. Ortalama 5 ile 15 cm arasında değişmektedir. Kistadenomlar yumurtalıktaki bazı hücrelerin anormal çoğalmasından kaynaklanır.

e- Kanser şüphesi olan kistler: Ultrasonografi bulguları nedeniyle sert (katı) kısımları sıvı kısmından daha çok olan bu kistlerde kötü huylu olma olasılığı yüksek olduğundan opesrasyon gerekir.

Ayrıca operasyon sırasında çıkan parça patolog tarafından değerlendirilir, sonuç iyi huylu ise operasyona son verilir, fakat sonuç kötü huylu ise kanser cerrahisine geçilir.

KOLPOSKOPİ NEDİR ?


Kolposkopi ; rahim ağzı, vajen ve vulvanın bir ışıklı alet yardımıyla 4 ila 40 kadar büyütme yapılarak, rahim ağzının yakından incelenmesinin adıdır. Bu işlemin yapıldığı aletin adına da kolposkop adı verilir.

Kolposkopi Kimlere Yapılır?
1) Smear testi sonucunda anormal hücrelerin varlığında , bunun nedenini ortaya koymak için kolposkopi yapılmalıdır.
Anormal smear sonuçları nelerdir ? ASCUS, ASC-H, LGSIL, HGSIL, HPV pozitifliği , normal olamayan smear sonuçlarıdır. Bu hastaların hepsine kolposkopi yapılmalıdır.
2) Jinekolojik muayene sırasında anormal bir durum gözlendiğinde kolpskopik inceleme eşliğinde biyopsi yapılmalıdır.
Kolposkopik inceleme; çıplak gözle net olarak gözlenemeyen küçük patolojilerin ve kanser öncüsü lezyonların net olarak incelenebilmesine olanak sağlar.
Smear testi toplum taramaları için uygun bir testtir. Ekonomiktir ve herhangi bir sağlık personeli tarafından kolaylıkla uygulanabilir.
Smear testi ve HPV testi ; bir tarama testidir.Servikal kanser ( rahim ağzı kanseri ) ve kanser öncüsü lezyonların tanısında hala en ucuz ve en etkili tarama testidir. Smear testi bir tarama testidir, tanı testi değildir. Smear testi anormal çıkan hastaların kesin tanısı için kolposkop eşliğinde rahim ağzından biyopsi alınması gerekmektedir ( Altın standart ).

Kolposkopi Hakında Merak Edilenler
Kolposkopi işlemi ağrısız bir işlem olduğundan hastaların genel anestezi ile uyutulmasına gerek yoktur.
Eğer kolposkopinin ardından biyopsi örneği alınırsa hafif kasık ağrısı veya kramp hissedilmesi olabilir.Kolposkopiden 24 saat önce vajinal ilaçlar ve ya vajinal tampon uygulanmamalıdır, cinsel ilişkide bulunulmamalıdır.
Kolposkopi sonrası 2-3 gün kadar lekelenme tarzı kanama ve ya koyu renkli vajinal akıntı yaşanması olağan bir durumdur. İşlem sonrası en az 1 hafta cinsel ilişkide bulunulmamalı ve vajinal tampon kullanılmamalıdır.
Alınan biyopsilerin patolojik inceleme sonucunda anormal bulgular çıkan hastalar; konizasyon ve ya LEEP adı verilen operasyonlarla tedavi edilebileceği gibi, smear testi ile periodik olarak takipte edilebilirler.

HPV nedir?

HPV ( human papilloma virus ) çoğunlukla cinsel yolla bulaşan, kadınlarda genital siğil, rahim ağzı, vulva, vajen kanserine yol açabilen bir virustür.
HPV ‘nin 100 den fazla tipi vardır.Vücudun heryerinde siğillere neden olabilmektedir.Virus vücuda girdikten yaklaşık 2-3 ay sonra siğil oluşumuna neden olur.

Bu virusun rahim ağzı kanseri oluşturma süreci ise virus vucuda girdikten yaklaşık 5-15 yıl arasında değişmektedir.Rahim ağzı kanserinin yaklaşık %99’unda HPV pozitif bulunmuştur.
HPV erkeklerde penis, skrotum ve anorektal kanser oluşumuna beden olmaktadır, ancak rahim ağzı kanserine oranla çok çok nadir görülmektedir.

HPV Enfeksiyonunun belirtileri Nelerdir?

HPV enfeksiyonu geçirmiş kişilerin büyük çoğunluğunda belirti görülmez. Hastaların yaklaşık % 95 inde HPV 1,5 ila 3 yıl içerisinde bağışıklık sistemi tarafından ( doğal olarak ) HPV vücuttan temizlenir.Bazen HPV enfeksiyonunun tek belirtisi muayene sırasında yapılan smear incelemesinde ; HPV ‘nin neden olduğu kanser öncüsü hücresel anormallikler ( koilositoz ) olabilir.
Fakat bugün hangi hastada HPV ye bağlı kanser ve ya diğer sağlık problemlerinin gelişebileceğini tam olarak bilmemekteyiz.



Soru Sor

Not:

www.goncapakay.com üzerinde yer alan yazılar ve paylaşımlar tamamen bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmaz. Tanı ve tedavi için muhakkak ilgili uzmanlara başvurulmalıdır.

DUYURU