ERKEN DOĞUM NEDİR ?

Erken doğumun ane bebek sağlığını olumsuz etkilediği bilinen bir gerçek , nedeni konusu kesin bilinmemektedir

Erken doğumun gebelik içindeki oranı % 15 civarındadır. Yenidoğan dönemi ölümlerinin ve , doğum sekellerinin en önemli nedenleri arasında Erken doğumu sayabiliriz.

34 hafta öncesi dogumlar erken preterm preterm = erken doğum ) ,34-37 hafta arası olanlar geç preterm (erken doğum )olarak adlandırılmaktadir.

ERKEN DOĞUM İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?

Erken doğum için en önemli risk faktörü daha önce erken doğum öyküsüdür . Diğer nedenler çoğul gebelikler ,servikal cerrahi öyküsü ,çok genç veya ileri yaşlı gebe olmak ,stress gibi bir sebebi vardır.Bununla beraber erken doğum belirtilerine karşı alabileceğimiz önlemlerle, bu risk oranının düşürmek elimizdedir.

ERKEN DOĞUMUN BELİRTİLERİ NELERDİR OLABİLİR ?

-Düzenli veya sık kasılmalar (kasılmalar belirli aralıklarla ve giderek şiddetlenir)

  • Belli belirsiz sırt ve bel ağrısı ( özellikle sırta yaılan bu ağrı önemlidir)
  • Adet ağrısı benzer sancılar
  • Hafif karın krampları
  • vajinal lekelenme
  • suyun erken gelmesi ( preterm membran rüptürü )
  • vajinal akıntı tipinde değişiklik , sulu, kanlı veya yapışkan mukusumsu

ERKEN DOĞUMUN ENGELLENMESİ MÜMKÜNMÜ?

Erken doğumun engellenmesi için tün gebelere 16 -24 haftalar arasında transvaginal yolla rahim ağzı boyu uzunluk ölçümü yapılmalıdır .Eğer uzunluk 25 mm altında ise vaginal progesteron tedavisi verilmelidir . Gebenin servikal konizasyon öyküsü var ise rahim ağzı uzunluk ölçümü 25 mm kısa ise serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konulabilinir.

Eğer bir gebenin 36. gebelik haftası altında doğum öyküsü var ise iki yol izlenebilinir.Birinci yol haftalık intramuskuler ( kas içi ) progesteron tedavisi ile 2 hafta aralarla transvaginal servikal uzunluk takibidir . Takiplerde servikal uzunluk 25 mm altına düştüğünde serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konulabilinir.İkinci yol ise 16 -24 gebelik haftaları arasında rahim ağzı uzunluk yapilmasidir eğer uzunluk 25 mm altında ise serklaj yada vaginal progesteron tedavisi yapılır . Ancak bu takipte önceki erken doğum su gelişi nedeniyle olmuşsa mutlaka serklaj sütürü ( rahim ağzının dikilmesi ) konmalıdır.

Çoğul gebeliklerde ise serklaj sütürü etkisizdir. 19 -24 haftalar arası tranvajinal servikal uzunluk ölçümü 25 mm’den az olan ikiz gebelere vajinal yolla progesteron tedavisi önerilmektedir.

Bebeğinizle birlikte sağlıklı ve huzurlu günler geçirmeniz dileğiyle …

Bursa Rahim Kanseri Tedavisi

Jinekolojik onkoloji cerrahisi bölümü, kadın hastalıkları ve doğum branşının bir yan branşıdır.Jinekolojik onkoloji Endometrium ( Rahim ) kanseri, serviks ( rahim ağzı ) kanseri, over ( yumurtalık ) kanseri, tuba uterina ( tüp ) kanseri, vajen ve vulva ( genital bölge ) kanseri ve bu kanserlerin öncü lezyonlarıyla ilgilenen branştır.Jinekolojik Onkoloji alanındaki aldığı eğitim ve mesleki, cerrahi tecrübesiyle birçok hastanın tanı ve tadavisini üstlenen Op. Dr. Gonca Oğurlu Pakay Bursa’da kendi özel muayenehanesinde hizmet vermektedir. Bursa ve çevresinde Rahim Kanseri Tedavisi veya şüpheli durumda muayene İçin Aşağıdaki haritadan yol tarifi alabilirsiniz.

Yol Tarifi

HPV nedir?

HPV ( human papilloma virus ) çoğunlukla cinsel yolla bulaşan, kadınlarda genital siğil, rahim ağzı, vulva, vajen kanserine yol açabilen bir virustür.
HPV ‘nin 100 den fazla tipi vardır.Vücudun heryerinde siğillere neden olabilmektedir.Virus vücuda girdikten yaklaşık 2-3 ay sonra siğil oluşumuna neden olur.

Bu virusun rahim ağzı kanseri oluşturma süreci ise virus vucuda girdikten yaklaşık 5-15 yıl arasında değişmektedir.Rahim ağzı kanserinin yaklaşık %99’unda HPV pozitif bulunmuştur.
HPV erkeklerde penis, skrotum ve anorektal kanser oluşumuna beden olmaktadır, ancak rahim ağzı kanserine oranla çok çok nadir görülmektedir.

HPV Enfeksiyonunun belirtileri Nelerdir?

HPV enfeksiyonu geçirmiş kişilerin büyük çoğunluğunda belirti görülmez. Hastaların yaklaşık % 95 inde HPV 1,5 ila 3 yıl içerisinde bağışıklık sistemi tarafından ( doğal olarak ) HPV vücuttan temizlenir.Bazen HPV enfeksiyonunun tek belirtisi muayene sırasında yapılan smear incelemesinde ; HPV ‘nin neden olduğu kanser öncüsü hücresel anormallikler ( koilositoz ) olabilir.
Fakat bugün hangi hastada HPV ye bağlı kanser ve ya diğer sağlık problemlerinin gelişebileceğini tam olarak bilmemekteyiz.



RAHİM (Endometrium ) Kanserinin Tedavisi

Rahim Kanserinin Tedavisi
Rahim kanserinin öncelikli tedavisi cerrahi operasyondur. Peki cerrahi tedavi neleri içerir? Rahim, yumurtalıklar ve tüpler çıkarıldıktan sonra , lenf bezlerinin çıkartılması ve olası olası muhtemel metastaz bölgelerinden ( şüpheli ?)örnekleme yapılması gerekmektedir.
Rahim kanserinin en önemli tedavisinin cerrahi olmasından ötürü bu tür ameliyatların bir jinekolg onkolog tarafından ve ya bu konuda deneyimleli merkezler tarafından yapılması önerilmektedir.
Radyoterapi kimlere gerekmektedir?
Cerrahi operasyonun ardından hastalığın evresine göre, tekrarlama riski yüksek olan hastalara uygulanır.
Kemoterapi
Eğer kanser başka organlara ulaşmış ve ya lenf bezlerine yayılmış ise hastalar kemoterapi ile tedavi edilir.
Tedavi Sonrası Takip
Tüm tedavilerini tamamlayan hastalara düzenli aralıklarla ; fizik muayene, pelvik muayene, görüntüleme yöntemleri ve laboratuar testleri uygulanır.

Rahim (Endometrium ) Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir ?

Rahim Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir
Rahim kanserinin nedenini kesin olarak bilmemekteyiz.Fakat bu kanserin görülme riskini azaltan ve ya arttıran bazı faktörler vardır.
Genellikle aşırı kilolu ya da obez kadınların , normal kilolu kadınlara kıyasla rahim kanserine yakalanma oranları daha yüksektir.
Risk Faktörleri:
1) Obezite
2) Adetin erken başlaması ve ya menapoza geç girmek
3)Hiç doğum yapmamak ve ya
4) Hiç emzirmemiş olmak
5) Polikistik over sendromu hastalığı mevcut kişiler
6) Tamoksifen kullanılması
7) Diyabet ve hipertansiyon öyküsü

Rahim Kanserinin Belirtileri Neler Oluyor ?

Aşağıdaki kanama şekilleri anormal vajinal kanama olarak kabul edilir:
1) Menapoza girmiş bir kadında vajinal kanama
2) Adet dönemleri arasında olan vajinal kanama
3) Beklenenden daha şiddetli olan adet kanamaları
4) Anormal renkte vajinal akıntı
5) Alt karın bölgesinde ağrı
Bu bulguların varlığı rahim kanserinin varlığından şüphe uyandırır.
Rahim ( Endometrium ) Kanseri Tanısı Nasıl Koyulur:
Rahim kanserinin dışlanması ve ya tanısının kesinleşmesi için tabiki tüm kanserlerde olduğu gibi alınan biyopsi materyalinin patolojik incelenmesiyle mümkün olmaktadır.
Kanser tanısı konduktan sonra hastalar bu konuda deneyimli jinekolojik uzmanlarına yönlendirilir.
Ardından hastalığın yayımının değerlendirilmesi açısından bilgisayarlı tomografi, MR, PET-CT ve benzeri görüntüleme yöntemlerine başvurulur.

Rahim ( Endometrium ) Kanseri Nedir?

Rahim kanseri rahimin iç yüzeyini döşeyen endometrium denen tabakasından gelişen kanser olduğu için endometrium kanseri adıyla bilinir.
Gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekoljik kanserdir.Türkiyede kadınlarda görülen 4. en sık kanser türüdür.Rahim kanseri hastalarının büyük çoğunluğu erken evrelerde tespit edilir.
Rahim kaslarından türeyen rahim kanseri tipi ise sarkom olarak adlandırılmaktadır.Ancak sarkomlar daha nadir olarak görülmektedir.
Menapozal döneme yakın ve ya menapozu takip eden yıllarda ortaya çıkan rahim kanseri ortalama 50-70 yaşları arasında daha sık görülmektedir.

Soru Sor

Not:

www.goncapakay.com üzerinde yer alan yazılar ve paylaşımlar tamamen bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmaz. Tanı ve tedavi için muhakkak ilgili uzmanlara başvurulmalıdır.

DUYURU